กระดอนไปสู่ความสะดวกสบาย: การคลอดและลูกถั่วลิสงได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการบรรเทาความเจ็บปวดจากการคลอด

ลูกบอลสำหรับช่วยทำคลอดและลูกถั่วลิสงเป็นสองวิธีการที่ไม่ใช้เภสัชวิทยาที่ใช้บ่อยระหว่างการคลอด แม้ว่าผดุงครรภ์และพยาบาลจะใช้การคลอดและลูกถั่วลิสงระหว่างการคลอดตั้งแต่ปี 1980 แต่มีงานวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นที่ประเมินประสิทธิภาพของพวกเขา เมื่อเร็วๆ นี้ นักวิทยาศาสตร์ได้ตรวจสอบหลักฐานเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวิธีการที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาเหล่านี้ใน  The American Journal of Obstetrics and Gynecology การศึกษา:  ลูกประคบเพื่อลดการเจ็บครรภ์คลอดและลูกประคบเพื่อลดระยะการคลอด: หลักฐานคืออะไร?  เครดิตรูปภาพ: Marharyta Gangalo / Shutterstock.com

การจัดการแรงงานระหว่างการคลอดบุตร

ความคล่องตัวของมารดาที่เพิ่มขึ้นและการวางตัวในท่าตัวตรงถือเป็นประโยชน์ต่อสตรีระหว่างการคลอด ท่าตัวตรงหรือที่เรียกว่าการนั่งยองๆ ระหว่างการคลอดอาจทำให้ทางออกของกระดูกเชิงกรานกว้างขึ้น ซึ่งจะช่วยให้ทารกในครรภ์หมุนตัวได้อย่างเหมาะสมในช่วงระยะที่สองของการคลอด

แบบจำลองการคำนวณเชิงกรานของหญิงตั้งครรภ์แสดงให้เห็นว่าท่านั่งยองจะเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางตามขวางของทางออกของกระดูกเชิงกราน เส้นผ่านศูนย์กลางที่เพิ่มขึ้นมากที่สุดเกิดขึ้นระหว่างการสืบเชื้อสายจากการยืนไปจนถึงการนั่งยอง ดังนั้น การเคลื่อนที่ของมารดาและการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งสามารถช่วยในการวางตำแหน่งของทารกในครรภ์ในกระดูกเชิงกราน

การขยายทางออกของกระดูกเชิงกรานระหว่างการคลอดสามารถลดระยะเวลาการคลอดและส่งเสริมการคลอดทางช่องคลอดตามธรรมชาติ การทบทวนอย่างเป็นระบบของ Cochrane ระบุว่าเมื่อเปรียบเทียบกับท่านอน การนอนตัวตรงช่วยลดระยะแรกของการคลอดได้หนึ่งชั่วโมง 22 นาที และความเสี่ยงสัมพัทธ์ (RR) ของการผ่าตัดคลอด

อย่างไรก็ตาม การวางตำแหน่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อระยะเวลาของการคลอดระยะที่สอง อย่างไรก็ตาม การทบทวนอีกชิ้นหนึ่งของ Cochrane ขัดแย้งกับการค้นพบนี้และเปิดเผยว่าการนอนตัวตรงช่วยลดระยะเวลาการคลอดระยะที่สองลงได้หกนาที

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกาสนับสนุนการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งมารดาบ่อยครั้ง แม้กระทั่งกับสตรีที่ทำงานเกี่ยวกับแก้ปวด แม้ว่าการใช้ epidural สล็อตออนไลน์ ในแรงงานเพื่อควบคุมความเจ็บปวดจะได้รับการอนุมัติจากองค์การอนามัยโลก (WHO) แต่ก็จำกัดความสามารถในการเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระและอยู่ในท่าตั้งตรง ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้หญิงที่ทำงานเกี่ยวกับ epidural ยังไม่ชัดเจน

ลูกเกิด

ลูกบอลสำหรับให้กำเนิด ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าลูกบอลสวิส เป็นลูกบอลพลาสติกทรงกลมที่สามารถใช้ในการเด้ง นั่ง และเคลื่อนไหวระหว่างการคลอด สิ่งประดิษฐ์นี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ทำงานโดยไม่มีการระงับปวด

ลูกบอลสำหรับคลอดอาจช่วยเพิ่มความสะดวกสบายของมารดาและช่วยให้สตรีมีครรภ์สามารถออกกำลังกายเชิงกรานได้ เช่น การหมุนของกระดูกเชิงกรานและการโยกตัวไปมา ซึ่งจะช่วยขยายช่องทางออกของกระดูกเชิงกรานเพื่อให้การคลอดดีขึ้นการเพิ่มประสิทธิภาพโครงสร้างแบบไม่เชิงเส้นแบบหลายวัตถุประสงค์สำหรับแอคชูเอเตอร์ในฟิวส์แก้ไขวิถีภายใต้การโหลดแรงกระแทกสูง

Jiang-hai Hui และคณะ เทคโนโลยีกลาโหม พ.ศ. 2564

ขับเคลื่อนโดยการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม (RCTs) หลายครั้งได้ยืนยันความปลอดภัยและประสิทธิภาพของลูกบอลในการคลอดในการลดความเจ็บปวดจากการคลอด ด้วยเหตุนี้ คะแนนความปวดตามอัตวิสัยจึงลดลงอย่างเห็นได้ชัดในกลุ่มลูกที่คลอดเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่พบความแตกต่างของระยะเวลาการใช้แรงงานระหว่างสองกลุ่ม

การวิเคราะห์อภิมานก่อนหน้านี้เผยให้เห็นว่าความเจ็บปวดระหว่างการคลอดในระดับ 1 ถึง 10 นั้นลดลง 1.7 คะแนนสำหรับผู้ที่ใช้ลูกบอลช่วยคลอดระหว่างการคลอดเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่มีลูกบอลสำหรับช่วยคลอด

ลูกถั่วลิสง

ลูกถั่วลิสงเป็นลูกบอลพลาสติกสำหรับทำคลอดอีกประเภทหนึ่งที่ใช้แทนลูกบอลสำหรับทำคลอดแบบดั้งเดิมสำหรับสตรีที่คลอดบุตรด้วยวิธีแก้ปวด เนื่องจากวิธีนี้สามารถใช้กับการเคลื่อนไหวที่จำกัดได้

ตามชื่อที่แนะนำ ลูกบอลนี้ถูกยืดออกและบีบตรงกลางให้คล้ายกับเปลือกถั่วลิสง รูปทรงที่เป็นเอกลักษณ์นี้ทำให้สามารถวางลูกบอลระหว่างขาระหว่างการคลอดเมื่อนอนในท่านอนตะแคงหลังจากวาง epidural

ลูกถั่วลิสงให้ท่างอเข่าซึ่งคล้ายกับท่านั่งยองๆ และเอื้อต่อการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งที่เหมาะสมระหว่างการคลอด งานวิจัยหลายชิ้นระบุว่าการใช้ลูกถั่วลิสงช่วยลดระยะเวลาการคลอดและอัตราการผ่าตัดคลอด อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นขัดแย้งกับการค้นพบนี้และรายงานว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในระยะเวลาของการคลอดระยะที่หนึ่งหรือระยะเวลาการคลอดโดยรวมโดยใช้หรือไม่ใช้ลูกถั่วลิสง

การวิเคราะห์เมตาก่อนหน้านี้รายงานการเพิ่มขึ้น 14% ใน RR ของการคลอดทางช่องคลอด และ RR ของการคลอดลดลง 20% ในผู้ใช้ลูกถั่วลิสงเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม

การวิเคราะห์อภิมานอีกรายการหนึ่งที่ดำเนินการในปี 2565 เผยให้เห็นการลดลงอย่างมากของระยะแรกของการคลอดสำหรับผู้ที่ใช้ลูกถั่วลิสงระหว่างการคลอดเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม การวิเคราะห์เมตานี้ยังบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของการคลอดทางช่องคลอดในกลุ่มลูกถั่วลิสงเพิ่มขึ้น 11% เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม

ข้อสรุป

ขณะนี้มีหลักฐานจำกัดเกี่ยวกับกลไกที่แน่นอนซึ่งลูกถั่วลิสงช่วยลดระยะเวลาการคลอดและส่งเสริมการคลอดทางช่องคลอด อย่างไรก็ตาม การใช้ลูกถั่วลิสงดูเหมือนจะคล้ายกับท่านั่งยอง ซึ่งช่วยเพิ่มความคล่องตัวในการคลอดของมารดา